logo.gif
Воронежская Областная Клиническая Офтальмологическая Больница
logo.gif

russia.gif velikobritania.gif
Лазерный центр.
zav_las.jpg

Заведующий отделением

Корниенко Владимир Николаевич

кандидат медицинских наук

врач высшей квалификационной категории.

Врачи:

Щербаков Николай Митрофанович, высшая квалификационная категория;
Красиков Вадим Константинович, первая квалификационная категория;
Подопригора Владимир Сергеевич, первая квалификационная категория.

Консультант :

Ласкаржевский Юрий Николаевич, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры офтальмологии ВГМА.

  Задайте свой вопрос специалисту-офтальмологу : vokov@vmail.ru


Оснащение

laser0.jpg Подразделение лазерного центра ГУЗ Воронежской областной клинической офтальмологической больницы оснащено самым современным диагностическим и операционным оборудованием японского и европейского производства (на уровне лучших московских клиник), включая компьютеризированную диагностическую линию, 4 операционных лазерных установки, в том числе эксимерная лазерная система NAVEX японской фирмы NIDEK, современная терапевтическая лазерная и электростимулирующая аппаратура.

Основные задачи и возможности подразделения :

1.Проведение сложных аппаратных диагностических исследований.

laser4.jpg Проводятся: авторефрактокератометрия, кератотопографические исследования, ультразвуковое А-сканирование, В-сканирование, подбор коррекции на компьютерном фороптере, биомикроофтальмоскопия с линзой Гольдмана.

2.Проведение консервативных лазерных, аппаратных методов лечения :

Проводятся: лазерплеоптика, лазерстимуляция роговицы, лазерстимуляция слезной железы, лазерстимуляция сетчатки, лазерфорез лекарственных средств, квантовая фотомодуляция крови по чрезкожной методике, транспальпебральная электростимуляция, транскраниальная электростимуляция.

3.Проведение оперативных лазерных методов лечения:

laser3.jpg Проводятся лазерные вмешательства на переднем отрезке: лазерная пункция кист, капсулотомия, мембранотомия, синехиотомия, кореопраксис;
при глаукоме: лазерная иридэктомия, иридопластика, трабекулопластика, десцеметогониопунктура;
на стекловидном теле: витреолизис, швартотомия, гиалоидопунктура;
при заболеваниях сетчатки: фокальная, паравазальная, секторальная, панретинальная, "решетчатая", барьерная, профилактическая периферическая лазеркоагуляции сетчатки, лазерная ретинотомия (клапанов разрывов), субпороговая фототерапевтическая лазеркоагуляция сетчатки.

4.Рефракционная лазерная хирургия.

laser1.jpg В 2003 году, благодаря финансированию ТФОМС, в рамках Губернаторской программы, ГУЗ Воронежская областная клиническая офтальмологическая больница оснащена универсальной эксимер-лазерной системой "NAVEX" фирмы NIDEK в сочетании с кератотопографом OPD Scan ARC 10000 и микрокератомом МК-2000 для лазерной рефракционной хирургии.

       Эксимерное лазерное оборудование используется для проведения коррекции широко распространённых среди населения аномалий рефракции - близорукости, астигматизма, дальнозоркости, в том числе в случаях, не поддающихся традиционной очковой коррекции. Кроме того, эксимер-лазерные оперативные вмешательства проводятся при ряде заболеваний роговицы (бельма, незаживающие язвы, рецидивирующие птеригиумы и др.).

       Нами применяется самая совершенная на сегодняшний день методика лазерной коррекции зрения LASIK (Laser Assisted in Situ Keratomileusis) - лазерный кератомилез. При лазерном кератомилезе с помощью специального инструмента микрокератома срезаются в виде крышки на ножке поверхностные слои роговицы (130-160 микрон), затем при помощи эксимерного лазера выпариваются внутреннее вещество роговицы для придания ей нужной формы и кривизны (рис.1). Далее крышка укладывается на место и за счет тонкости среза очень быстро приживается без швов. Данная операция позволяет сократить восстановительный период до нескольких дней и почти лишена побочных эффектов и осложнений.

laser2a.jpg а) срезание поверхностного лоскута роговицы толщиной 130-160 мкм (1 - нож, 4 - уплощающая пластина микрокератома);
laser2b.jpg б) абляция стромы роговицы (3 - ложе среза роговицы, 4 - поверхностный лоскут роговицы);
laser2c.jpg в) промывание ложа и укладывание на место лоскута (4 - видно изменение профиля роговицы).

       Операция LASIK (или ЛАСИК, применяются также ее модификации ЛАСЕК, ФАРЕК, РЭИК и др.) позволяет исправлять практически любую степень близорукости и астигматизма. Кроме того, имеется возможность коррекции всех видов неправильного астигматизма, а также послеоперационных дефектов после сделанных ранее операций, в том числе после неудачно проведенной в прежние годы радиальной кератотомии. Для этого применяется высокоточное диагностическое оборудование, включая OPD-сканер оптического тракта, авторефкератометр, автоматический фороптер, кератопахиметр и эксимерная лазерная установка последнего поколения NAVEX японской фирмы NIDEK с автоматическим микрокератомом.

       Перед проведением лазерной рефракционной операции пациентам проводится тщательное диагностическое исследование глаз, включающее как общие методики обследования переднего отрезка глаза и глазного дна, так и измерения на специальной аппаратуре всех параметров роговицы для более точного расчета параметров предстоящей операции. Если у пациента выявляются дистрофические изменения сетчатки, которые могут вызвать осложнения в будущем, вначале проводится укрепление сетчатки другим лазером (лазеркоагулятором). После этого проведение корригирующей зрение эксимер-лазерной операции возможно через 15-20 дней.

       После проведения рефракционной операции жители города могут отправляться домой, с обязательным осмотром на 2й день, иногородние жители могут быть госпитализированы на 1-2 дня. В послеоперационном периоде обязательно закапывание глазных капель, предотвращающих возникновение воспалительных осложнений и соблюдение несложных правил и ограничений в течение месяца.

       Зрительные функции восстанавливаются после операции почти сразу, но достижение максимального эффекта и стабилизация зрения происходит через 3-6 месяцев после операции. При очень высокой близорукости может потребоваться проведение операции в 2 этапа.

       Эксимер-лазерная коррекция зрения характеризуется длительной стойкостью эффекта и очень малой частотой осложнений, большая часть которых носит преходящий (временный) характер.

Дополнительные направления работы подразделения:

       Применяются консервативные методы профилактики прогрессирования близорукости у детей и подростков - проведение стимулирующих курсов лечения с применением современных терапевтических лазерных и электростимулирующих аппаратов.

Основные виды патологии, при которых проводится лечебно-диагностическая помощь в лазерном центре:

       Миопия, гиперметропия, астигматизм, амблиопия, кератиты, иридоциклиты, вторичная катаракта, глаукома, сосудистые и дистрофические заболевания сетчатки (в т. ч. диабетическая ретинопатия), центральная серозная хориопатия, разрывы и отслойки сетчатки.

Автономный передвижной диагностический офтальмологический комплекс

       С целью оказания консультативной, организационно-методической и другой помощи врачи офтальмологи ГУЗ ВОКОБ регулярно осуществляют выезды в районы области, в том числе и на автомобильном передвижном диагностическом офтальмологическом комплексе, оснащенном современным диагностическим оборудованием.

apdok1.jpg

Отделение оказывает платные услуги:

  1. Консультативный прием больных.
  2. Проведение сложных аппаратных диагностических исследований.
  3. Проведение консервативных лазерных методов лечения.
  4. Проведение амбулаторных оперативных лазерных методов лечения.
  5. Проведение эксимер-лазерной коррекции зрения при близорукости, дальнозоркости, астигматизме.

  Городской телефон     (4732)52-11-26  
  Местный телефон     10-01, 10-02, 10-03  


Дата обновления информации - 26.05.2009


© Copyright 2006 ГУЗ ВОКОБ Разработка и поддержка сайта: АСУ ГУЗ ВОКОБ